Identifier les patients qui répondront réellement à la thérapie
Gagnez en efficacité clinique en apprenant à prédire la réponse thérapeutique. Ce cours vous permet d’identifier les facteurs cliniques associés à une réponse favorable à la thérapie comportementale motrice, notamment dans le contrôle des schémas de mouvement et les exercices de stabilisation segmentaire visant le contrôle de la translation. Vous éviterez ainsi les prises en charge inefficaces et optimiserez votre temps thérapeutique.
Améliorer la précision diagnostique des douleurs articulaires lombaires
Nous passons en revue les tests cliniques les plus pertinents et les plus fiables pour identifier une origine articulaire des douleurs lombaires, en mettant l’accent sur leur interprétation clinique et leur intégration dans le raisonnement décisionnel.
Grand psoas : repenser son rôle fonctionnel
Contrairement aux idées reçues, le grand psoas est peu impliqué dans la flexion de hanche. Son rôle principal concerne la stabilisation de la colonne lombaire, de l’articulation sacro-iliaque et de la hanche. Les données actuelles montrent une atrophie segmentaire comparable à celle du multifidus, justifiant une rééducation ciblée et spécifique. De nouvelles stratégies de facilitation seront présentées et mises en pratique.
Asymétrie du transverse de l’abdomen
Découvrez comment évaluer et rééduquer les asymétries du transverse, souvent sous-estimées mais cliniquement déterminantes dans le contrôle lombo-pelvien et la stabilité fonctionnelle.
Activation du multifidus - Multifidus Cuing : au-delà des repères traditionnels
Les consignes classiques basées sur le simple « gonflement » sont souvent insuffisantes. Vous apprendrez de nouveaux repères (cuing) plus efficaces, facilitant l’apprentissage chez des patients capables de développer un contrôle moteur plus précis et plus fonctionnel.
Respiration : un pilier souvent négligé de la rééducation
Qu’est-ce qu’une respiration normale ? Comment la restaurer ?
Le diaphragme est un muscle adaptatif, influencé par la posture et la douleur, et capable d’affecter l’ensemble de la fonction motrice. La respiration constitue un élément central de la stabilité et du comportement moteur, et doit être systématiquement intégrée à la rééducation.
Le grand fessier : un muscle aux fonctions multiples
Le grand fessier comprend trois subdivisions fonctionnelles. La portion sacrée profonde, qui ne traverse que l’articulation sacro-iliaque, joue un rôle clé dans la stabilité de la SI. Le cours explore pourquoi certaines personnes ne progressent pas malgré un renforcement du grand fessier et propose des solutions cliniques concrètes.
Troubles neurodéveloppementaux et réflexes posturaux
Les réflexes posturaux peuvent conduire à une utilisation excessive de la flexion lombaire au détriment des hanches lors des mouvements fonctionnels. Vous apprendrez à les identifier et à comprendre leur impact sur le contrôle moteur lombo-pelvien.
Réflexes primitifs et lombalgie
Plus de 90 % des personnes présentant des douleurs musculo-squelettiques montrent la persistance de réflexes primitifs. Ceux-ci altèrent le contrôle moteur et le tonus musculaire. Le cours détaille leur influence spécifique sur la colonne lombaire et leur intégration dans la prise en charge.
Le caisson central (core cylinder)
Le contrôle de la translation et la stabilité lombo-pelvienne reposent en grande partie sur l’intégration fonctionnelle de l’ensemble du caisson central. Vous apprendrez à l’évaluer de manière fiable et à mettre en place une rééducation cohérente et progressive.
Libération des points trigger myofasciaux (MTP)
La libération des MTP peut améliorer certains paramètres du comportement moteur, comme l’amplitude de mouvement. Cependant, chez certains patients, elle peut majorer la douleur. La thérapie comportementale motrice est présentée comme un outil de désensibilisation et d’intégration fonctionnelle des MTP.
Raisonnement clinique en thérapie comportementale motrice
Fournir la bonne intervention, à la bonne personne, au bon moment est l’essence même de la sous-classification. Vous apprendrez à établir une correspondance logique entre les antécédents, le diagnostic patho-anatomique et les mécanismes fonctionnels impliqués, afin de structurer une prise en charge pertinente et efficace.
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